Estudio de la glándula tiroides

Las enfermedades de la glándula tiroidea son importantes dada su prevalencia e importancia pronóstica en algunos casos, como en el nódulo tiroideo. Sus causas van desde las originadas por déficit nutricionales (déficit de yodo), las autoinmunitarias (enfermedad de Graves-Basedow, tiroiditis de Hashimoto, etc.) y neoplásicas, entre muchas otras. La patología tiroidea puede presentarse con hormonas tiroideas normales (normofunción tiroidea o eutiroidismo), con hipofunción tiroidea o hipotiroidismo (T4L y T3L disminuidas con TSH variable según el origen) o como hiperfunción tiroidea o hipertiroidismo (T4L y T3L elevadas con TSH elevada, normal o suprimida según su etiología). Para determinar los niveles hormonales es imprescindible un análisis sanguíneo.

Hipotiroidismo. Clínica

• En el adulto, los síntomas iniciales del hipotiroidismo son muy variados, poco específicos y de aparición gradual.
• Pueden dar síntomas en diferentes aparatos y sistemas: sistema nervioso, piel, sistema músculo esquelético, sistema cardiovascular, aparato respiratorio, aparato gastrointestinal…
• Cada persona manifiesta el déficit de función tiroidea de diferente forma. Aparecerán unos síntomas u otros dependiendo de la persona, de la causa de hipotiroidismo, de la respuesta del organismo, del grado de afectación tiroidea, del tiempo de evolución de la enfermedad…
• Cualquier síntoma por separado es difícilmente valorable, siendo un conjunto de síntomas agrupados el que nos debe hacer sospechar un posible hipotiroidismo.

 

Hipotiroidismo

• El hipotiroidismo es la situación que resulta de la falta de los efectos de la hormona tiroidea sobre los tejidos del organismo.
• El hipotiroidismo es uno de los trastornos endocrinos más frecuentes.
• Su prevalencia aumenta con la edad y es mucho más frecuente en mujeres.
• La tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de hipotiroidismo en nuestro medio.
• Los síntomas suelen aparecer de forma gradual.
• Puede presentar complicaciones importantes si se deja evolucionar.
• Posee un tratamiento específico y altamente efectivo.

Cáncer de tiroides

Terapia de supresión hormonal

Nociones básicas

Todos estamos informados de la necesidad de seguir aportando hormonas tiroideas a nuestro organismos una vez que, extirpada la glándula tiroides, ésta no puede sintetizarlas de forma natural. Desde el principio sabemos que después de la tiroidectomía tendremos que tomar una pastilla de por vida. Sin embargo poca gente conoce que esa pastilla también cumple una función importante para prevenir recidivas.

Efectivamente, cuando hablamos del tratamiento con hormona externa hacemos referencia a dos factores:

• La necesidad de aportar de forma exógena hormonas tiroideas al organismo, tras la tiroidectomía total o parcial,  a lo que nos referimos como TERAPIA DE SUSTITUCIÓN.
• Y también la necesidad de prevenir el crecimiento de tejido tiroideo. Esto se consigue minimizando la TSH, para impedir que se estimulen y crezcan las células tiroideas que haya en el organismo, independientemente de que sean sanas o no, por lo que se la conoce como TERAPIA DE SUPRESION.

Terapia de sustitución con hormona tiroidea

La extirpación de la glándula tiroides durante la tiroidectomía total o casi total  tiene como consecuencia directa que los pacientes dejen de generar sus propias hormonas tiroideas y por tanto entren, si no se pone remedio, en un estado de hipotiroidismo cada vez más inhabilitante, dado que la hormona tiroidea es necesaria para la salud de todas las células del cuerpo.